مقعد قسمتي از روده مي باشد كه در انتهاي آن رگ هاي خوني حساس وجود دارد. در عصر حاضر، بيماري هاي مرتبط با اين ناحيه به دليل تغيير شيوه زندگي مانند نشستن هاي طولاني و غذاهاي پرچرب و كم فيبر، رو به افزايش مي باشد. برخي از اين بيماري ها مانند بواسير يا هموروئيد ، شقاق، كيست مويي و …خوش خيم مي باشند كه يبوست علت اصلي بيشتر آنهاست. اما مشكلاتي مانند سرطان مقعد و روده، بيماري هايي جدي تر مربوط به اين ناحيه هستند كه بايد به سرعت درمان شوند.

عدم توجه به بيماري هاي نشيمنگاهي باعث ايجاد مشكلات جبران ناپذيري خواهد شد براي مثال بيماري شما ممكن است در صورت تشخيص به موقع و شروع فرآيند درمان، با دارو و يا روش هاي خانگي بهبود يابد. در صورتي كه اگر بيماري خود را جدي نگيريد و اقدام به درمان نكنيد، چاره اي به جز استفاده از تيغ جراحي نخواهيد داشت.

هركدام از بيماري هاي نشيمنگاهي در يك سن خاصي رايج تر است مثلاً شقاق بيشتر افراد جوان را درگير مي كند و بواسير يا هموروئيد در بزرگسالي و سنين بالاتر. با توجه به شيوع بيش از اندازه اين بيماري ها مخصوصاً بواسير در اكثر افراد، ما در اين مقاله به بررسي اين عارضه و بهترين روش براي درمان آن مي پردازيم.

بواسير يا هموروئيد چيست؟

بواسير يا هموروئيد در واقع رگ هاي واريسي واقع در محل اتصال روده و مقعد مي باشد. اين بافت طبيعي در كنار اسفنكتر قرار دارد و وظيفه آن بسته شدن كامل مقعد است كه از بروز ترشحات جلوگيري مي كند.

در هنگام اجابت مزاج اين توده ها كوچكتر ميشوند تا به مدفوع اجازه عبور از روده را بدهند. بواسير در همه افراد وجود دارد اما فقط موقعي مشكل ساز مي شود كه اين رگ هاي خوني بزرگتر از آنچه كه بايد باشند، شوند.

منبع: نيك صالحي

عوامل بسياري مي توانند در بروز بيماري تاثيرگذار باشند، اما علت اصلي را مي توان ايجاد فشار بر رگ هاي خوني بخش انتهايي روده دانست. در ادامه به بررسي جامع علائم، دلايل و روش هاي درمان اين بيماري مي پردازيم:

نشانه‌هاي هموروئيد

ممكن است علائم هموروئيد در همه افراد يكسان نباشد و هر فردي تجربه اي متفاوت از اين بيماري داشته باشد. زيرا بسته به نوع و شدت بيماري، نشانه هاي آن متفاوت است. بخشي از مهمترين علائم اين بيماري به اين شرح است:

• خونريزي از مقعد هنگام دفع مدفوع
• زائده هاي گوشتي و برآمدگي در ناحيه اطراف مقعد
• احساس خارش و سوزش
• خروج ترشحات
• احساس درد

همانطور كه گفته شد با توجه به محل عروق آسيب ديده ناحيه مقعد، بواسير به دو نوع داخلي و خارجي تقسيم ميشود و مي تواند علائم مختلفي ايجاد كند:

بواسير داخلي: اغلب بدون درد بوده و نشانه شايع آن خونريزي از مقعد و مشاهده خون در مدفوع است. در واقع در اين نوع بواسير، عروق داخلي انتهاي راست روده درگير هستند و بيمار درد كمي را احساس مي كند. اما گاهي عبور مدفوع باعث تحريك و بيرون آمدن رگهاي هموروئيدي و ايجاد ناراحتي خواهد شد.

نوع داخلي چهار درجه دارد:

درجه يك: تورم رگهاي ديواره انتهايي راست روده، بدون اينكه از مقعد خارج شوند. اين بالشتك ها بسته به ميزان فشار و تجمع خون در آنها مي توانند دچار خونريزي شوند.

درجه دو:زماني كه بيماري پيشرفت ميكند، رگهاي بواسيري هنگام دفع مدفوع و ايجاد فشار بيرون مي زنند و پس از آن بصورت خود به خود به داخل باز مي گردند.

درجه سه: در اين مرحله از پيشرفت بيماري، برآمدگي هاي ايجاد شده قادر به بازگشت خود به خود نيستند و با كمك انگشت مي توان آنها را به داخل كانال بازگرداند.

درجه چهار:در اين درجه از بيماري، رگهاي متورم كاملا از مقعد خارج شده و برآمدگي ايجاد مي كند. اين عروق به هيچ عنوان به داخل برنمي گردد.

بواسير خارجي: شريان هاي خارج از مقعد را درگير مي كند و باعث ايجاد درد، خارش و سوزش زيادي براي بيمار مي شود. بواسير خارجي يك برآمدگي دردناك در پوست اطراف مقعد است و در مقايسه با هموروئيد داخلي علائم آزاردهنده تري دارد.

ادامه در خبر خبرگزاري برنا

هنگامي كه عروق و شريان‌هاي ناحيه مقعد آسيب ديده و دچار التهاب شوند، زائده هاي هموروئيدي بوجود مي‌آيند. بواسير يا هموروئيد مي تواند در داخل و يا خارج از ناحيه ركتوم بروز كرده و علائم متفاوتي را ايجاد كند.

يكي از پيامدهاي جدي نگرفتن درمان بواسير خارجي و تأخير در شروع اقدامات درماني، ترومبوزه شدن هموروئيد است. تشكيل لخته خون در زائده بواسيري مي تواند درد زيادي ايجاد كند و احتمال ايجاد خونريزي را افزايش دهد. بيماران با قرار گرفتن در چنين شرايطي به دنبال روش هايي براي درمان سريع بواسير خارجي هستند تا هرچه زودتر از درد و ناراحتي اين عارضه خلاص شوند.

اگر اين علائم را مشاهده كرديد حتما در اولين فرصت به دكتر متخصص مراجعه كنيد و علت آن را پيگيري كنيد. نمي توان به طور قطع علل مشاهده اين علائم را، بواسير يا هموروئيد عنوان كرد چون نشانه اي مثل خونريزي از مقعد ميتواند دليل ديگري هم داشته باشد. براي تشخيص بواسير خارجي پزشك ابتدا تمام علائم بيمار را به طور كامل بررسي مي كند. سپس با معاينه باليني، بيماري به راحتي تشخيص داده مي شود و نيازي به انجام آزمايشات يا معاينه داخل ركتوم نيست. تشخيص و درمان سريع بواسير خارجي در كلينيك پايتخت توسط پزشكان مجرب و كادري حرفه اي صورت مي گيرد و اين مركز آماده ارائه خدمات درماني به شما بيماران عزيز مي باشد.

اما دلايل ابتلا به اين عارضه چيست و چگونه مي توانيم از آن پيشگيري كنيم؟ عواملي مثل وزن بالا، اسهال و يبوست مداوم، زور زدن هنگام دفع مدفوع، كم تحركي و نشستن هاي طولاني و حتي ژنتيك مي توانند زمينه بروز بواسير خارجي و داخلي را فراهم كنند. در واقع ايجاد هرگونه فشار بيش از حد در ركتوم و مقعد مي تواند به ايجاد بالشتك هاي بواسيري منتهي شود.

منبع: http://namnak.com/%D8%B1%D9%88%D8%B4-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1.p75844

بواسير خارجي يك مشكل بسيار شايع است. تخمين زده مي شود، كه 75 درصد از مردم دنيا در برخي از مقاطع زندگي خود آن را تجربه كنند. برخي از روشها خانگي كه مي توانند به درمان بيماري كمك كنند، به اين شرح است:

 فندق جادوگر

فندق جادوگر مي تواند خارش و درد، كه دو علامت اصلي بواسير است، را كاهش دهد. اين گياه يك ضد التهاب طبيعي است، بنابراين مي تواند تورم را نيز كاهش دهد. براي استفاده از فندق جادوگر مي توان عصاره آن را خريداري كرد و مستقيماً روي ناحيه متورم اعمال نمود. 

پمادهاي بدون نسخه

پمادها و كرم هاي بدون نسخه كه در همه فروشگاه ها يافت مي شوند، و مي توانند به تسكين فوري علائم بيماري كمك كنند. برخي از اين پماد ها مي توانند تورم را كاهش داده و به هموروئيد كمك كنند تا سريعتر بهبود يابد. از اين دارو ها مي توانيم به پماد آنتي هموروئيد، هيدروكورتيزون، ام جي، ليدوكائين، نيتروگليسيرين اشاره كنيم. اگر از كرم هيدروكورتيزون استفاده مي كنيد، بيش از يك هفته مصرف آن را ادامه ندهيد.

كمپرس سرد

استعمال بسته هاي يخ يا كمپرس هاي سرد بر روي مقعد به مدت 15 دقيقه مي تواند تورم و درد را برطرف كند. اين روش براي كاهش تورم هموروئيد هاي بزرگ و دردناك مؤثر است. مي توانيد يخ را درون يك پارچه يا حوله بپيچيد. هرگز يخ را مستقيماً بر روي پوست قرار ندهيد.

 نرم كننده هاي مدفوع

به گفته موسسه ملي ديابت و گوارش و بيماري هاي كليوي ، نرم كننده هاي مدفوع يا مكمل هاي فيبر مانند psyllium مي توانند به كاهش يبوست، نرم كردن مدفوع و دفع بدون درد روده كمك كنند. بسياري از اين نرم كننده هاي مدفوع به فرم هايي مانند پودر، كپسول و مايعاتي در دسترس هستند.

 لباس گشاد و پنبه اي

جايگزيني لباس هاي تنگ پلي استري با پنبه (به خصوص لباس زير پنبه) مي تواند به تميز و خشك شدن ناحيه مقعد كمك كند. اين روش به طور بالقوه مي تواند علائم را كاهش دهد. همچنين براي كاهش تحريك استفاده از مواد شوينده معطر يا نرم كننده هاي پارچه را محدود كنيد.

مراقبت هاي بعد از درمان

• مصرف 25 گرم يا 30 گرم فيبر در روز، مصرف انواع ميوه ها، سبزيجات

• نوشيدن 8 ليوان آب در طول روز

• رعايت بهداشت مقعد

• مراقبت از زخم و استفاده از بالش هاي نرم دوناتي شكل براي نشستن

•  ورزش منظم حداقل 30 دقيقه در روز

• پرهيز از نشستن براي مدت طولاني

• پرهيز از تاخير در اجابت مزاج

• اجتناب از دستمال توالتهاي معطر

• ترك سيگار و نوشيدن الكل

• مصرف ملين در صورت يبوست مداوم

• اجتناب از ايستادن و نشستن به مدت طولاني

• كاهش وزن

• اجتناب از جا به جايي اشياء سنگين

faradeed.ir

بواسيرها رگ هايي در ناحيه مقعد هستند كه تحت فشار قرار گرفته و متورم يا ملتهب شده اند.  بسته به اينكه عروق آسيب ديده در مقعد قرار دارند و يا خارج از آن، بواسير به دو نوع داخلي و خارجي تقسيم مي شود. هموروئيد هاي داخلي در صورت پيشرفت ممكن است دچار پرولاپس يا افتادگي شوند. براي درمان بيماري مي بايست اين سياهرگ آسيب ديده قطع شده و يا اينكه جريان خونرساني به آن به طور كامل قطع شود.

براي درمان قطعي بواسير بافت آسيب ديده با استفاده از نيروي ليزر و با كمترين ميزان آسيب برش داده مي شود. براي اين درمان با استفاده از جريان الكتريكي گاز CO2 باردار شده و پرتويي ايجاد مي شود. اين پرتوي قدرت مند، موضع مورد نظر را دقت بالا برش مي دهد.

مزاياي درمان بواسير با ليزر

مزاياي مختلف اين درمان در مقايسه با ديگر روشهاي موجب شده، بيماران توجه ويژه اي نسبت به آن داشته باشند و اين روش را به ديگر روشهاي درماني نظر جراحي ترجيح بدهند. برخي از مهمترين مزيت هاي اين درمان به اين شرح است:

• بدون احساس درد و يا خونريزي هاي سنگين

• درمان سريع در مطب پزشك كه جزء درمان هاي سرپايي محسوب شده و كمتر از يك ساعت به طول مي انجامد.

• بدون نياز به پانسمان يا تامپون

• كاهش خطر عفونت به دليل خاصيت ضد عفوني كنندگي ليزر

• درمان قطعي بدون احتمال بازگشت بيماري

• كاهش دوره نقاهت پس از درمان حداقل به يك سوم جراحي

• رفع آسيب هاي پس از جراحي نظير به جاي ماندن اسكار زخم

• روشي ايمن

• دقت بالا و جلوگيري از وارد آمدن آسيب به مقعد

• مناسب براي انواع هاي بواسير هاي داخلي و خارجي

• بدون نياز به دريافت بيهوشي

مراقبت هاي بعد از ليزر هموروئيد

مراقبت هاي پس از درمان در مورد بيماران مبتلا به اين عارضه اهميت بسيار زيادي دارد. زيرا در نتيجه گيري از درمان موثر است. همچنين رعايت اين نكات در پيشگيري از بيماري نيز موثر است:

• مصرف فيبر : فيبر ماده اي غذايي مفيد و ضروري براي بدن است كه هر فرد بايد به طور متوسط روزانه 25 الي 30 گرم فيبر در طول روز مصرف نمايد. فيبر در بدن انسان قابل هضم و جذب نيست در نتيجه در روده ها تجمع مي كند و با افزايش حجم مدفوع به درمان بيماري كمك خواهد نمود. فيبر در انواع ميوه ها، سبزيجات و غلات يافت مي شود. از خوراكي هاي حاوي فيبر مي توانيم به انواع حبوبات، نخود فرنگي، آووكادو، آلو، انجير، خانواده بري ها مثل توت فرنگي و بلوبري و …اشاره كنيم. بايد فيبر به تدريج به رژيم غذايي افزوده شود.

• نوشيدن آب : نوشيدن حداقل 8 ليوان آب در طول روز  مي تواند به حفظ سلامت بدن به خصوص روده ها كمك كند. آب مدفوع را نرم نموده و در دوره نقاهت به بهبود سريع تر و در آينده در جلوگيري از عود مجدد بيماري موثر است.

• ورزش : ورزش و فعاليت بدني در تسريع بهبودي و جلوگيري از عود مجدد آن موثر است. حداقل ورزش روزانه 30 دقيقه تعيين شده است. در ضمن لازم است از ورزش هاي سبك تر مثل پياده روي براي نتيجه گيري از درمان كمك بگيريد.

• حمام سيتز : حمام سيتز يا نشيمن در دوره نقاهت پس از عمل به درمان سريع تر كمك ميكند. حمام سيتز در بهبود التهاب و درد پس از جراحي موثر است. براي اين منظور مي توانيد از لگن حمام و يا وان آب گرم كمك بگيريد. براي افزايش بازدهي به آب حمام مقداري جوش شيرين يا نمك اپسوم اضافه كنيد.

• كمپرس يخ : استفاده از كمپرس سرد در بهبود درد بعد از عمل موثر است. براي اين منظور تنها كافي است چند تكه يخ را درون كيسه پلاستيكي قرار داده و در حوله بپيچيد.

همچنين رعايت نكات زير در تسريع روند بهبودي موثر است.

• پرهيز از سيگار و الكل

• حفظ تعادل وزن

• اجتناب از زياد نشستن و يا به مدت طولاني ايستادن

• اقدام فوري براي اجابت مزاج

• پرهيز از زور زدن در توالت

• مصرف مكمل هاي فيبر نظير پسليوم در صورت لزوم و با مشورت پزشك

• مراقبت از ناحيه مقعد مثل نشستن بر روي سطوح نرم و يا استفاده از بالش هاي نرم دوناتي شكل

• استفاده از لباس هاي با الياف پلي استر و چسبان

• اجتناب از دستمال هاي زبر و معطر

• اجتناب از شوينده هاي بهداشتي عطري

در آخر رعايت دستورات پزشك و نيز مصرف داروهاي تجويزي به تسريع روند درمان و نتيجه گيري قطعي از ليزر هموروئيد كمك مي نمايد.

 منبع

روشي كه امروزه جايگزين جراحي شده، درمان بواسير با ليزر است و در حال حاضر به عنوان بهترين و قطعي ترين روش درمان اين عارضه استفاده مي شود.

روش درمان بواسير با ليزر توسط دكتر متخصص و بصورت سرپايي در كلينيك انجام مي شود و بيمار درد و خونريزي زيادي احساس نخواهد كرد. در روش ليزر آسيبي به بافت هاي مجاور زائده بواسيري وارد نمي شود و اشعه ليزر خود باعث ترميم عروق خوني خواهد شد.

ليزر شامل دو نوع co2 و مادون قرمز (IRC) مي باشد كه از ليزر co2 براي هموروئيدهاي پيچيده و از مادون قرمز به عنوان بهترين راه تسكين و درمان فوري درد بواسير درجه يك و دو استفاده مي شود. در مقابل ليزر دي اكسيد كربن قادر به درمان انواع مختلف هموروئيد (خارجي، داخلي، خوني و ترومبوزه) است و هيچگونه جاي زخم و زائده اي در ناحيه مقعد باقي نمي گذارد.

اگر به دنبال درمان سريع بواسير هستيد، روش ليزر در كمتر از يك ساعت و بدون بيهوشي انجام مي شود و نيازي به استراحت و گذراندن دوران نقاهت نيست. بيمار بلافاصله بعد از اين جراحي سرپايي، مي تواند به منزل برگردد و فقط چند ساعتي تا از بين رفتن اثرات داروي بي حسي زمان لازم است.

ساير مزاياي جراحي بواسير با ليزر شامل اين موارد است:

• از مهم ترين ويژگي هاي ليزر احتمال پايين عود مجدد بيماري است
• اين روش بصورت سرپايي و بدون بيهوشي انجام مي شود
• خونريزي و درد در ليزر به حداقل مي رسد
• تقريبا هيچگونه عوارضي به دنبال نخواهد داشت

هزينه ليزر بواسير

موضوعي كه معمولا باعث نگراني بيماران مي شود، هزينه جراحي بواسير با ليزر است. اين هزينه بر اساس موارد مختلفي مشخص مي شود كه بايد يك به يك آنها را بررسي كرد. مركز درماني، شرايط فرد مبتلا، ميزان پيشرفت بيماري، پزشك جراح و… از فاكتورهاي تاثيرگذار در تعيين هزينه مي باشند.

در روش جراحي سنتي به دليل نياز به بستري شدن در بيمارستان و همچنين دوران نقاهت طولاني تر، هزينه ها افزايش مي يابد و با در نظر گرفتن اين موارد، هزينه ليزر و جراحي سنتي تقريبا يكسان است. در رابطه با اينكه آيا بيمه هزينه ليزر را پرداخت مي كند يا خير؟ بايد بگوييم كه برخي از بيمه هاي تكميلي بخشي از اين هزينه را به عهده مي گيرند.

عوارض ليزر

طبق تحقيقات انجام شده بر روي بيماراني كه از ليزر استفاده كرده اند، اين نوع درمان هيچگونه عوارضي را به دنبال نخواهد داشت. البته تبحر پزشك و نوع دستگاه ليزر هم از نكات بسيار حائز اهميت است.

ادامه مطلب در https://www.asemooni.com/488276/clinicdarman/

بيماري بواسير يا هموروئيد بيماري مقعدي يا نشيمنگاهي است و آمارها از شيوع 75% اين بيماري در ميان جوامع پيشرفته خبر مي دهند. اين ميزان از شيوع بيماري نگران كننده است، زيرا با وجود آنكه هموروئيد بيماري كشنده اي نيست، اما علائم آزار دهنده آن، زندگي فرد را به شدت تحت تاثير قرار مي دهد.

علائم آزار دهنده اين بيماري شامل خونريزي، خارش، درد شديد، عفونت و التهاب و .... موجب شده، بيماران اغلب به دنبال روشي هاي براي درمان سريع، قطعي و فوري بيماري بواسير باشند. ما نيز در اين مقاله به دو روش سريع براي درمان اين بيماري اشاره خواهيم كرد.

درمان با ليزر

بر اساس آمار هاي منتشر شده از نتيجه درمان اين بيماري با ليزر، مي توان دريافت كه ليزر بهترين و قطعي ترين روش است. زيرا بيش از 98 درصد از بيماران به بهبودي كامل رسيده اند.

 براي درمان قطعي اين بيماري لازم است، موضع متورم و عروق بواسيري به طور كامل حذف شوند. در اين روش به جاي استفاده از تيغ جراحي از اشعه ليزر براي برش و قطع ناحيه آسيب ديده استفاده مي شود. از آنجايي كه ليزر انتهاي اعصاب آسيب ديده را ترميم مي كند، بيمار برخلاف روشهاي جراحي درد شديد و يا خونريزي سنگيني را تجربه نخواهد كرد. از طرفي ديگر با ليزر بافت بيشتري از بواسير از بين مي رود، در نتيجه احتمال عود مكرر نيز وجود ندارد.

ليزر به عنوان روش سريع و فوري نيز شناخته شده است، زيرا كه درماني سرپايي بوده و معمولاً در كمتر از نيم ساعت انجام مي شود. همچنين ليزر به سرعت بافت آسيب ديده را ترميم مي كند، بنابراين دوره نقاهت را حداقل به يك سوم كاهش مي دهد.

ليزر عوارضي را به همراه ندارد، اما از مزاياي آن مي توانيم به اين موارد اشاره كنيم :

-      درمان سريع و سرپايي

-      بدون خونريزي يا احساس درد

-      كاهش خطر عفونت و التهاب

-      درمان قطعي

-      مناسب براي انواع بواسير داخلي و خارجي

-      ايمن و بدون خطر

-      هزينه مناسب

مراكز درماني هموروئيد بسياري در كشور هستند و دكتر بيژن عابديان متخصص درمان سريع بواسير يكي از با تجربه ترين پزشكان بوده و مركزي مجهز در حوزه تخصصي ليزر درماني در تهران را چندين سال است كه راه اندازي كرده اند و ميتوانيد بصورت رايگان از مشاوران اين مجموعه راهنمايي بگيريد.

كش لاستيكي 

ديگر روشي كه به سرعت و سرپايي اين بيماري را درمان مي كند؛ رابربند است. در اين روش كه سرپايي و تحت بي حسي انجام مي شود، با استفاده از ابزاري مخصوص كش لاستيكي بر پايه هموروئيد بسته مي شود. هدف از اين كار از بين بردن بافت متورم با قطع خون رساني است. با بسته شدن كش لاستيكي خون رساني در بافت هموروئيدي قطع شده و پس از طي چند روز بافت خشك شده و از مقعد دفع مي شود.

 اين درمان در حين بسته شدن كش و نيز با دفع زائده با مقداري درد و خونريزي همراه است.

از مزيت هاي رابربند مي توانيم به اين موارد اشاره كنيم :

-      درمان سريع و فوري

-      سرپايي و بدون نياز به بستري در بيمارستان

-      هزينه مناسب

-      ايمن

از معايب و عوارض رابربند مي توانيم به اين موارد اشاره كنيم :

-      تنها مناسب درمان بواسير داخلي

-      درد

-      احتمال عفونت

-      ممكن است رابربند درمان قطعي نباشد و بيماري عود كند.

برگرفته شده از ، سايت خبري ايلنا (https://www.ilna.news/%D8%A8%D8%AE%D8%B4-%D8%A8%D9%86%DA%AF%D8%A7%D9%87-%D9%87%D8%A7-206/869837-%D9%84%D9%86%DA%AF%D8%B1%D8%B1%D8%A7%D9%87-%D9%87%D8%A7%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%B3%D8%B1%DB%8C%D8%B9-%D9%81%D9%88%D8%B1%DB%8C-%D8%AF%D8%B1%D8%AF-%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%B3%DB%8C%D8%B1)